Fragebogen Pflegeversicherung

Sofern Sie ein Angebot oder Informationen rund um das Thema Pflegezusatzversicherung wünschen, füllen Sie bitte den nachstehenden Fragebogen aus. Wir übersenden Ihnen gern die gewünschten Unterlagen.

Personenbezogene Angaben

Name:*
Vorname:*
Geburtsdatum:*
Telefon:
E-Mail:*
Wo sind Sie pflegeversichert?
gesetzlichprivat, bei:
Wie hoch soll die Absicherung ausfallen?
Absicherung der geschätzten Restkosten bei vollstationärer PflegeAbsicherung der geschätzten Restkosten bei häuslicher Pflege
Erstattung der vollen Restkosten ab:
Pflegestufe IPflegestufe IIPflegestufe III
Für die Risikovorabbeurteilung
Leiden Sie derzeit an Krankheiten, körperlichen oder geistigen Schäden, chronischen Leiden oder Unfallfolgen?
NeinJa, an folgenden:
Sonstiges
Bemerkungen:
* erforderlich

Ihre Angaben werden nur für die Bearbeitung Ihrer Anfrage genutzt und werden nicht ohne Ihre Einwilligung an Dritte weitergegeben.

Wenn Sie uns per Kontaktformular Anfragen zukommen lassen, werden Ihre Angaben aus dem Anfrageformular inklusive der von Ihnen dort angegebenen Kontaktdaten zwecks Bearbeitung der Anfrage und für den Fall von Anschlussfragen bei uns gespeichert. Diese Daten geben wir nicht ohne Ihre Einwilligung weiter.

Die Verarbeitung der in das Kontaktformular eingegebenen Daten erfolgt somit ausschließlich auf Grundlage Ihrer Einwilligung (Art. 6 Abs. 1 lit. a DSGVO). Sie können diese Einwilligung jederzeit widerrufen. Dazu reicht eine formlose Mitteilung per E-Mail an uns. Die Rechtmäßigkeit der bis zum Widerruf erfolgten Datenverarbeitungsvorgänge bleibt vom Widerruf unberührt.

Die von Ihnen im Kontaktformular eingegebenen Daten verbleiben bei uns, bis Sie uns zur Löschung auffordern, Ihre Einwilligung zur Speicherung widerrufen oder der Zweck für die Datenspeicherung entfällt (z.B. nach abgeschlossener Bearbeitung Ihrer Anfrage). Zwingende gesetzliche Bestimmungen – insbesondere Aufbewahrungsfristen – bleiben unberührt.

Unsere vollständige Datenschutzerklärung finden Sie unter www.flemmingusohn.de/datenschutz

Auf dieser Website werden Cookies eingesetzt. Durch die weitere Nutzung der Webseite stimmen Sie der Verwendung von Cookies zu. Weitere Informationen erhalten Sie in unserer Datenschutzerklärung.